美國(guó)高法就醫(yī)改法案舉行首日聽(tīng)證

　　美國(guó)聯(lián)邦最高法院26日就奧巴馬政府醫(yī)療保險(xiǎn)改革法案舉行首日聽(tīng)證。由于這一法案在美國(guó)社會(huì)、政治、法律層面都將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，因而備受各界關(guān)注。

　　美國(guó)高法將就醫(yī)改法案舉行為期三天的聽(tīng)證會(huì)，控辯雙方將就四個(gè)主要議題進(jìn)行口頭辯論，其中最核心、也最有爭(zhēng)議的議題是醫(yī)改法案中的“強(qiáng)制醫(yī)保”條款是否違憲。作為醫(yī)改法案的核心內(nèi)容之一，該條款要求絕大多數(shù)美國(guó)公民必須購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，否則將被處以罰款。這一措施旨在吸納更多民眾，特別是健康人群投保，降低整體保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)，從而有效降低保險(xiǎn)費(fèi)率。反對(duì)者認(rèn)為強(qiáng)制醫(yī)保條款超越了憲法賦予國(guó)會(huì)管理經(jīng)濟(jì)的權(quán)力范圍，因而違反憲法。

　　不過(guò)，26日的聽(tīng)證會(huì)并未直奔主題。聽(tīng)證會(huì)首先就法院是否有權(quán)就“強(qiáng)制醫(yī)保”條款的合法性進(jìn)行判決展開(kāi)辯論。這主要是由于美國(guó)法律規(guī)定，一項(xiàng)稅法只有在開(kāi)始實(shí)施之后，納稅人或有關(guān)方面才可通過(guò)法律程序?qū)で髲U除該法。一些人認(rèn)為，“強(qiáng)制醫(yī)保”條款中對(duì)拒絕購(gòu)買醫(yī)保者的罰款可視作稅收，而該條款2014年才會(huì)生效，在此之前法院無(wú)權(quán)就其合法性作出裁決。

　　27日的聽(tīng)證會(huì)將圍繞“強(qiáng)制醫(yī)保”條款是否違憲進(jìn)行討論，28日則將就醫(yī)改法案是否可以在剔除“強(qiáng)制醫(yī)保”條款后獨(dú)立存在以及醫(yī)改法案中有關(guān)要求各州擴(kuò)大MEDICAID(美國(guó)針對(duì)低收入者的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃)覆蓋面的條款是否違憲進(jìn)行聽(tīng)證。反對(duì)者認(rèn)為這一條款將加重州財(cái)政負(fù)擔(dān)，是聯(lián)邦政府對(duì)各州權(quán)力的侵犯。

　　醫(yī)改法案是奧巴馬執(zhí)政以來(lái)最重要的立法成果之一，也是最有爭(zhēng)議的一項(xiàng)。自2010年簽署生效以來(lái)，醫(yī)改法案面臨的法律訴訟接連不斷。美國(guó)民眾在醫(yī)改問(wèn)題上也存在嚴(yán)重分歧。《紐約時(shí)報(bào)》與哥倫比亞廣播公司26日公布的民調(diào)顯示，47%的人支持醫(yī)改，36%的人反對(duì)醫(yī)改。

　　醫(yī)改是美國(guó)社會(huì)保障領(lǐng)域的一項(xiàng)重大變革，高法如何裁決將在美國(guó)社會(huì)、政治、法律等層面產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。高法定于今年6月就此案作出裁決，距離美國(guó)大選只有4個(gè)多月時(shí)間。輿論普遍認(rèn)為，高法判決結(jié)果將對(duì)大選產(chǎn)生重要影響。（記者 杜靜 王豐豐）

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