打擊藥品突擊漲價(jià)還是要靠市場(chǎng)

　　去年11月底，人保部公布最新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，在此前后，數(shù)十種目錄中的藥品悄然漲價(jià)，最高漲幅近90%，一些仿制藥的價(jià)格甚至超過進(jìn)口藥。（6月17日《中國(guó)青年報(bào)》）

　　為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？核心就在于不合理的藥價(jià)形成機(jī)制。而不合理的藥價(jià)形成機(jī)制，根源就在于市場(chǎng)機(jī)制在藥價(jià)形成中基本不起作用。

　　國(guó)家發(fā)改委曾幾十次大刀闊斧地用行政手段強(qiáng)行降低藥價(jià)，但每一次 “降價(jià)令”發(fā)布后，從藥廠、藥店及醫(yī)院傳來的反饋都讓人尷尬：藥廠對(duì)降價(jià)藥品停止供貨，公關(guān)藥監(jiān)部門，將舊藥包裝成“新藥”高價(jià)推出；醫(yī)院、藥店也紛紛“棄用”降價(jià)藥；“高價(jià)藥驅(qū)逐低價(jià)藥”的戲法一再上演。

　　一度被稱為“陽(yáng)光工程”的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，則落得醫(yī)、患、產(chǎn)、銷四方不滿的結(jié)局。有人評(píng)價(jià)說，“過去藥業(yè)銷售人員要公關(guān)的對(duì)象，還只是醫(yī)院院長(zhǎng)、藥房主任（科室主任）和臨床醫(yī)生，現(xiàn)在又增加了分管衛(wèi)生局長(zhǎng)、招標(biāo)辦主任、藥事委員會(huì)的每一個(gè)委員”。加入其中的政府部門也越來越多：糾風(fēng)辦、計(jì)委、物價(jià)、藥監(jiān)局、中藥管理局、衛(wèi)生局……有的招標(biāo)單位一季度甚至一個(gè)月招標(biāo)一兩次。

　　今天的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄制度，或曰基本藥物制度，同樣因?yàn)闄?quán)力過于集中導(dǎo)致大量的“攻官”現(xiàn)象，也同樣因?yàn)闊o時(shí)無處不在的信息不對(duì)稱，導(dǎo)致多部門的價(jià)格監(jiān)管歸于失敗。