“手術刀重于生命”的三重素質缺失

　　保定楊女士手術時遇到意外，一塊手術刀的碎片掉到其體內且找不著。楊女士找醫生詢問，“你看這個東西掉我身體里，有什么危害？”醫生答：“哎呀，你看你還沒完沒了的，你看你們老這么問。你知道我們這一把手術刀多少錢嗎？好幾十萬塊錢。就因為做你這個東西，才給我們弄壞了，我們都不能使了，我們多倒霉啊！”

　　在這名醫生眼里，幾十萬元的手術刀（是否值幾十萬元尚需證實）比患者的健康和生命還重要，并且認為弄壞了手術刀的責任在患者，這樣的邏輯錯得離譜。使用手術刀的是醫生，怎樣使用手術刀才能達到最好的手術效果且不危及患者健康和生命，這是醫生必須具備的能力與責任。手術刀的碎片掉進了患者體內竟找不著，這完全是醫生的責任，反映的是醫生技術不高、責任心不強，或者器械質量不好。

　　醫生把一把手術刀的價值看得高于患者的健康和生命，這實際上是職業倫理的基本缺失。如果相當數量的醫學專業人員都有這種觀念，就更讓人憂慮了。

　　一把手術刀或一種醫療器械，哪怕值幾十萬、幾百萬甚至幾千萬元，在無價的生命面前都只能居第二位。這一般人都會懂，現在卻在本來更應懂得生命和健康價值的專業人員那里弄不清楚，這實在令人不解。

　　把病人健康和生命放在第一位，其淵源就是2000多年前的希波克拉底誓言，它明確了醫生對病人、對社會的責任及醫生的行為規范。這個誓言明確規定，醫生為病家謀幸福并時常檢點自身，不作各種害人及惡劣行為，把病家的利益放在首位。1948年世界醫學會 (WMA)在希波克拉底誓言的基礎上，又制定了《日內瓦宣言》，作為醫生的道德規范，其中指出，“我在行醫中一定要保持端莊和良心。我一定把病人的健康和生命放在一切的首位。”

　　1988年美國的E.D.彼萊格里諾和D.C.托馬斯馬在《為了病人利益》一書中根據醫學的發展和人類社會的進步，提出了“一個醫生所承諾的促進病人利益的義務”，被稱為“后希波克拉底誓言”。它開宗明義地提到，醫生要保證把病人多方面的利益作為自身的專業倫理的第一原則，將病人的利益置于醫生專業實踐的中心，并在情況需要時置于醫生的自我利益之上。

　　所有這些都表明，醫學專業人員都承認也傳承著一個傳統，即行醫時要把病家的健康和生命放在第一位。但是，現在有醫生居然把一把手術刀的價值置于病人的健康和生命之上，這完全違背了醫學專業的基本倫理。患者的健康和生命如果由這樣的專業人員來處置，顯然難以得到保障。好在，這樣的醫生和醫院目前還是少數。

　　另一方面，河北大學附屬醫院婦科醫生張惠回應手術刀留在患者體內有無問題時稱，“沒事，肯定沒事。即使出現任何不舒服，都和這個(指手術刀碎片)沒關系。”并表示，發生這件事并不應該告訴患者。這一回答不僅有違基本醫學知識，也有違另一種倫理原則。發生醫療事故或意外，當然應當告訴患者，這不僅在于需要遵守一般人都認同和遵循的誠信和實事求是的原則，還在于要尋求雙方一致同意的解決方法，以獲得患者的諒解，同時這也屬于知情同意原則。

　　把手術刀片遺留在楊女士體內看得輕描淡寫，甚至認為手術刀比患者的生命和健康還重要，這既有違多種醫學倫理，也缺少基本生物醫學知識，同時是不負責任的表現。負有這三重缺失的行醫者是如何拿到行醫證的，值得監管部門追究。