第26次下調(diào)藥價(jià)媒體被譽(yù)為“史上最嚴(yán)”,但分析人士則認(rèn)為,本次調(diào)價(jià)效果并不明顯。原來,發(fā)改委這次調(diào)整的定價(jià)藥品中,有的藥品本來就不貴,有些藥店的價(jià)格確實(shí)低于國家發(fā)改委規(guī)定的最高價(jià)格;還有些降價(jià)藥品,很多藥店根本就無貨可售。
第26次“降價(jià)令”撬不動(dòng)藥價(jià)堅(jiān)冰,其實(shí)也在意料之中。發(fā)改委的“降價(jià)令”涉及哪些產(chǎn)品,藥店就可以將利潤少的藥品撤架,廠家也會(huì)玩起“變臉”以逃避降價(jià),如“改個(gè)藥名”“換個(gè)劑型”,實(shí)在不行就“放棄生產(chǎn)”“不予經(jīng)銷”,總之讓低價(jià)藥品“見光死”。這樣,“降價(jià)令”雖好,對(duì)百姓來說卻是“水中月、霧中花”。
其實(shí),藥價(jià)貴,主要貴在醫(yī)院里,公眾看病貴,往往是“被高價(jià)”。個(gè)中道理很簡(jiǎn)單,現(xiàn)今醫(yī)院的體制改革仍未破繭,“以藥養(yǎng)醫(yī)”仍然是醫(yī)院生存發(fā)展的基石。利益的驅(qū)動(dòng),制度上的漏洞,已經(jīng)使醫(yī)生、醫(yī)院、藥企、藥商形成堅(jiān)硬的“利益鏈條”。目前,中國90%以上的醫(yī)院為公立醫(yī)院,而政府的財(cái)政投入,根本無法保證醫(yī)療人員的收入,藥品、醫(yī)療器械成了醫(yī)護(hù)人員畸形“自我補(bǔ)償模式”的重要來源。
據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示,近10多年來,無論是門診費(fèi)用還是住院費(fèi)用,藥品收入占醫(yī)院總收入的份額均維持在44%的水平之上,一些中小型的地方醫(yī)院甚至高達(dá)70%。這些數(shù)字的背后是醫(yī)院對(duì)一個(gè)個(gè)病患財(cái)富的掠奪,是醫(yī)德的集體淪喪和醫(yī)生價(jià)值觀的扭曲。
如此看來,解決“看病難”,“降價(jià)令”只是一種輔助性政策救濟(jì),關(guān)鍵還是要斬?cái)嗨幤繁├湕l,切實(shí)落實(shí)“醫(yī)藥分開”,落實(shí)取消藥品加成的規(guī)定。藥價(jià)“降價(jià)令”,想說愛你不容易。“以藥養(yǎng)醫(yī)”一日不改,所有治標(biāo)之策都會(huì)消于無形,即使頒布N次“降價(jià)令”又有何益?(沂蒙客)