盡管保監(jiān)會(huì)一直強(qiáng)調(diào)整治車險(xiǎn)理賠亂象,并于今年將整治工作列為三大監(jiān)管重點(diǎn)之一,但車險(xiǎn)承保、理賠等糾紛不時(shí)被曝光。近日,有媒體再曝車險(xiǎn)亂象,車險(xiǎn)理賠又一次被推到風(fēng)口浪尖。
廣大車主頗為關(guān)注,遭遇交通事故時(shí)如何才能使理賠難題迎刃而解?為此,北京商報(bào)記者就車險(xiǎn)理賠進(jìn)行實(shí)地深入跟蹤采訪,體驗(yàn)車險(xiǎn)理賠全流程,并采訪業(yè)內(nèi)人士揭秘車險(xiǎn)理賠糾紛眾生相。
保險(xiǎn)公司工作人員在查勘現(xiàn)場
保險(xiǎn)定損之后進(jìn)入維修環(huán)節(jié)
報(bào)案屢報(bào)未到引不滿
平安車險(xiǎn)查勘員小李解釋,路況較好時(shí)會(huì)大大減少出險(xiǎn)車主的等待時(shí)間,有時(shí)道路擁堵也會(huì)引起車主的不滿意。“事故方出險(xiǎn)后由于慌亂可能無從下手,急于等待查勘員到場進(jìn)行指導(dǎo)是可理解的。”
不過,有一些車主在出險(xiǎn)后急于趕路卻選擇雙方私了,這很可能為車險(xiǎn)理賠埋下隱患。因此,平安車險(xiǎn)專家提醒,無論如何,還是要在案發(fā)第一時(shí)間報(bào)案,雙方事故車主在等待查勘人員期間,應(yīng)該正確操作的是開啟車輛危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈、相互記下車牌號(hào)和聯(lián)系方式、檢查事故具體情況并互相查驗(yàn)駕駛證和保險(xiǎn)憑證。
實(shí)地探訪:10分鐘趕到事故現(xiàn)場
探訪當(dāng)日9:30,記者來到位于北京市朝陽區(qū)大望路附近中國平安與4S店合作的定損中心。小李介紹,公司與北京超過200家4S店有合作,定點(diǎn)查勘員守候各定損中心,隨時(shí)待命。
該定損中心人員介紹,目前屬出險(xiǎn)淡季,往往在節(jié)假日前一周或雨雪天時(shí)是他們最忙的時(shí)候。不過,就在當(dāng)天10:15,查勘員小李接到報(bào)案電話,位于永安里東街東西向一丁字路口處發(fā)生事故。于是,小李與同事駕駛查勘車輛出動(dòng),記者隨行探訪事故現(xiàn)場查勘情況,在車上看到備有理賠資料專用袋等為后續(xù)理賠提供方便的必要工具。“出險(xiǎn)車主首先撥打公司報(bào)案電話……然后報(bào)案中心話務(wù)人員根據(jù)事故位置,利用電子地圖鎖定定損中心,立即撥打當(dāng)期值班查勘員電話進(jìn)行話務(wù)員、事故車主、查勘員"三方通話"。”10分鐘后,查勘車輛順利達(dá)到事故現(xiàn)場。
查勘諸多情形查勘無法解決
通常而言,查勘過程是對(duì)事故現(xiàn)場進(jìn)行取證的過程,證明出險(xiǎn)的真實(shí)性及責(zé)任認(rèn)定。然而有時(shí)查勘員趕赴現(xiàn)場也不能滿足事故車主挪車走人的要求。因此,事故車主對(duì)保險(xiǎn)公司的查勘有時(shí)存在不滿。
據(jù)介紹,有時(shí)事故車主雙方對(duì)事故原因說法不一致,使查勘員遲遲做不出查勘結(jié)果;有時(shí)事故車主對(duì)查勘員的要求不滿,如交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志應(yīng)該貼在車輛擋風(fēng)玻璃上;有的情形是查勘員無法單獨(dú)查勘的,需要交警協(xié)助才能完成,如車輛無法移動(dòng)、人員受傷、車輛無號(hào)牌、駕駛員無駕照甚至酒后駕車等。
實(shí)地探訪:一方外地投保須交警出具判決
一到事故現(xiàn)場,查勘員小李從查勘車輛后備廂取出兩瓶礦泉水給事故雙方車主,隨后開始現(xiàn)場查勘。
在事故現(xiàn)場,北京牌照車輛(投保平安車險(xiǎn))與黑龍江牌照車輛(投保陽光車險(xiǎn))追尾,事故車主雙方及查勘員一致認(rèn)定北京牌照車輛負(fù)全責(zé)。
像這樣責(zé)任明確的雙方事故,完全可以啟動(dòng)快速處理協(xié)議,即不通過交警認(rèn)定,雙方填寫《機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書》,共同到全責(zé)方的保險(xiǎn)公司定損、索賠。不過,在小李指導(dǎo)事故車主提供駕駛證、行駛證等過程中,了解到黑龍江牌照車輛為異地投保交強(qiáng)險(xiǎn),并不符合快速處理?xiàng)l件,因此,只能通過報(bào)警由交警出具《交通事故判決書》。
在交警出具相關(guān)判決書后,無責(zé)方車主同意到中國平安指定維修廠進(jìn)行修車,并將修車發(fā)票等交有責(zé)方車主到中國平安指點(diǎn)辦公點(diǎn)報(bào)銷。一場雙方事故查勘工作順利完成。
事實(shí)上,查勘分為現(xiàn)場查勘和非現(xiàn)場查勘。小李提醒,非現(xiàn)場查勘是人性化服務(wù)的體現(xiàn),但車主一定要先報(bào)案,查勘員事先進(jìn)行如實(shí)記錄。
定損多事故合并定損有分歧
當(dāng)兩輛車輕度刮蹭,無責(zé)方覺得損失不大,不要求賠償而離開現(xiàn)場,全責(zé)方如果沒有拍照取證,無法鑒定事故是否是投保人的全責(zé),保險(xiǎn)公司就無法進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定并定損。
投保人在報(bào)案后遲遲不去定損,例如一輛車的某一部位在一次事故中刮蹭,在接下來的行駛期間,因再次造成車輛損傷,車主要求兩次定損一起賠付,而保險(xiǎn)公司為避免客戶從中獲利,必須單次事故及時(shí)定損。
就是在單次事故定損時(shí),也容易產(chǎn)生糾紛。例如保險(xiǎn)公司合作維修車的維修價(jià)往往較低,但一旦車主不同意定點(diǎn)維修而執(zhí)意到自己熟悉的維修廠修車時(shí),就會(huì)產(chǎn)生定損糾紛。
實(shí)地探訪:定點(diǎn)維修化解估損難題
交警出具《交通事故判決書》后,上述無責(zé)車主同意到平安車險(xiǎn)合作的維修點(diǎn)維修換件,費(fèi)用將由有責(zé)方車輛“三者險(xiǎn)”的責(zé)任限額內(nèi)支付。小李表示,這將很大程度上避免定損不準(zhǔn)的難題。
據(jù)介紹,查勘員在查勘時(shí)看到的是事故車的外殼受損情況,無法看到車輛碰撞過程中是否受了內(nèi)傷,如果車輛在公司合作的維修點(diǎn)進(jìn)行維修,定損員可與維修人員協(xié)調(diào)深入了解受損情況。一旦車主不同意定點(diǎn)維修時(shí),定損員必須進(jìn)行較為準(zhǔn)確而讓車主滿意的估損。
此次無責(zé)車輛為奔馳350,小李估損為1萬元左右,小李的同事稱可能需要1.3萬元,而無責(zé)車主則稱換件維修不會(huì)低于1.5萬元。小李告訴記者,自己也曾經(jīng)參與車輛定損,每當(dāng)定損后心里總忐忑不安,維修理賠完才能踏實(shí),并稱他就曾因定損出現(xiàn)偏差自掏腰包500元補(bǔ)貼事故車主。可見,在估損定損方面產(chǎn)生分歧也成為理賠糾紛的誘因之一。
后記
在車險(xiǎn)理賠流程上,維修和索賠也是必不可少的環(huán)節(jié)。
小李介紹,“如果車主選擇與平安車險(xiǎn)合作的4S店進(jìn)行維修,還可以享受直賠和優(yōu)先修車的服務(wù)”。記者趕赴平安車險(xiǎn)合作的維修廠時(shí),有定損員正與維修人員進(jìn)一步對(duì)車輛的受損情況進(jìn)行檢查,有的正在忙于維修。
而事故車主與保險(xiǎn)公司在維修方面的糾紛也時(shí)有發(fā)生。據(jù)了解,有時(shí)保險(xiǎn)公司認(rèn)為車輛完全可以通過維修解決問題,而車主卻執(zhí)意要求更換新部件。事實(shí)上,是否需要換件,維修廠都有相關(guān)的換件標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)于索賠,目前各保險(xiǎn)公司都在積極推出便民服務(wù),平安車險(xiǎn)推出“一袋式”上門代收理賠資料服務(wù)告知書。根據(jù)車險(xiǎn)事故性質(zhì)告知客戶應(yīng)該準(zhǔn)備的資料,被保險(xiǎn)人將準(zhǔn)備齊全的材料放入專用信封,并預(yù)約快遞人員上門代收理賠材料,辦理完后將理賠款打入被保險(xiǎn)人銀行卡。